Mitglied-werden-Formular

Wenn Sie Informationen über Transverse Myelitis erhalten oder den Selbsthilfe-Verein unterstützen wollen, setzen Sie sich bitte mit Ursula Mauro, der Sprecherin der Myelitis e.V. in Verbindung:

Ursula Mauro
Myelitis e.V.
Neugasse 32
77743 Neuried

Sollten Sie Interesse an einer Mitgliedschaft im Myelitis e.V. und bei der "Transverse Myelitis Association" haben, so füllen Sie bitte dieses Mitgliederformular aus.

 

Ab 01.01.2019 beträg der Mitgliedsbeitrag 12,00 EUR im Jahr. Er ist steuerlich als Spende absetzbar. Als Nachweis reicht der Zahlungsnachweis.

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Kontaktdaten

Wählen Sie aus den folgenden Möglichkeiten diejenigen, die auf Sie zutreffen. Diese Angabe ist freiwillig. Wir benötigen diese Information zur Planung für die Arbeitsgruppentreffen und die Treffen der Mitglieder sowie auch als Hilfe zur Ermittlung der Verbreitung der jeweiligen Erkrankung.

Erkrankung(en):










Mitgliedschaft:




Der Mitgliedschaft im Myelitis e.V. bedarf es Ihrer Einwilligung zu nachfolgenden Punkten:






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